騎士范德描述：：評估和診斷乳腺結節是乳腺外科醫生經常要做的工作，那么都需要做哪些檢查？如何進一步診療呢？貴陽甲乳醫院為您解說。 　　如果確認有乳腺結節，根據結節的大小、質地、邊緣光滑程度、腫塊的活動度以及乳腺皮膚和乳頭的改變，醫生大致會有一個初步的良性還是惡性的評估。下一步是影像學檢查 　　影像學檢查 　　為了進一步評估乳腺結節，根據病人年齡和臨床檢查的發現，需為患者進行一項或多項影像學檢查。不同年齡的病人，檢查可能是診斷性乳腺 X 線檢查，也可能是超聲檢查，也可能一起做。 　　診斷性乳腺鉬靶檢查 　　這是一種專門用于乳腺的低劑量 X 光檢查。 乳腺鉬靶檢查有篩查性和診斷性兩種。比起篩查性的鉬靶檢查，診斷性乳腺鉬靶檢查可以多維、高清、集中檢查乳腺的一個區域，幫助醫生定位腫塊的位置和大小(篩查性鉬靶檢查只用于沒有任何癥狀的女性，通常只從兩個方向成像)。 良性腫塊通常邊緣平整，形狀圓滑。如果診斷性鉬靶檢查的結果不完全是良性或者有任何不確定的地方，醫生會建議做超聲檢查或建議取活組織做病理檢查。 　　超聲檢查 　　這個年齡段的乳腺組織質地致密，可能影響診斷性乳腺 X 線檢查的敏感性。超聲成像有助于確定乳腺腫塊是實性的還是囊性的。 　　核磁共振(MRI) 　　通過磁場和無線電波產生乳腺內部結構的詳細圖像。檢查前需要靜脈注射特殊的造影劑來增強圖像中某些組織的外觀，來幫助醫生判斷哪些區域可能會癌變。因為核磁共振價格較高，所以通常在超聲檢查或者 X 線有問題或者不確定的情況下才使用。 　　導管成像 　　常用于乳頭有溢液時，檢查導管內是否有腫瘤。 　　乳腺的影像學檢查報告 　　影像科有一個專門的標準化的系統來為此分級，各個類別除了說明癌癥的風險外還有相應的處理方法。 　　0：檢查不完整，往往需要額外的檢查或者重審以前的片子; 　　1：陰性，常規篩查 ; 　　2：良性，常規篩查 ; 　　3：可能良性，短期內隨訪，通常3-6 個月; 　　4：懷疑惡性， 需要組織活檢。有些專家提出更詳細的三個亞級(4a、4b、4c)來反映癌癥的可能性; 　　5：高度提示惡性，需要組織活檢。