經典賽 開球描述：：現代醫學認識到，強直性脊柱炎是一種慢性、進行性和炎性疾病，病變部位主要在骶髂關節、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節。該病變常自骶髂關節開始，逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織，后引起骨性強直。目前認為本病是一種結締組織的血清陰性關節病，是較常見的腰背痛疾病之一。 　　強直性脊柱炎的病因是什么？ 　　強直性脊柱炎的病因尚未完全明確，目前認為與下列因素有一定關系： 　　(1)基因因素：本病發病與遺傳因素有密切關系，強直性脊柱炎的HLAB27 陽性率高達90%～96%，家族遺傳陽性率達%。類風濕者其家族的發病率為正常人的2～1 0倍，而強直性脊柱炎家族的發病率為正常人的30倍。 　　(2)感染因素：泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一，盆腔感染經淋巴途徑播散到骶髂關節再到脊柱，還可擴散到大循環而產生全身癥狀及周圍關節、肌腱和眼色素膜的病變。 　　(3)內分泌失調或代謝障礙：由于類風濕多見于女性，而強直性脊柱炎多見于男性，故被認為內分泌失調與本病有關。但利用激素治療類風濕并未取得明顯效果，激素失調與本癥的關系也沒有肯定。腎上腺皮質機能亢進的病人患類風濕或強直性脊柱炎的比率無明顯增加或減少。 　　(4)其他因素：年齡、體質、營養不良、氣候、水土、潮濕和寒冷。其它包括外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化膿感染等，可能與本病有一定關系，但證據不足。 　　強直性脊柱炎的診斷標準是什么？ 　　強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標： 　　(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一，正常的骶髂關節幾乎可以排除本病。骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早，這有利于早期診斷。骶髂關節炎的X線表現分三期。早期可見關節邊緣模糊，并稍致密，關節間隙加寬。中期可見關節間隙狹窄，關節邊緣增生與腐蝕交錯，呈鋸齒狀，髂骨側骨致密帶增寬，寬可達3cm。晚期可見關節間隙消失，骨致密帶消失，骨小梁通過，已呈骨性強直。 　　(2)胸椎疼痛及強直。 　　(3)下腰痛、強直已超過3個月，雖休息也不能緩解。 　　(4)腰椎活動受限。 　　(5)胸部擴展受限。 　　(6)虹膜炎或其他繼發癥。 　　以上6項指標中第1項再加一項即可確診。在后5項中有4項也可診斷。