膝骨關節炎 四招“止痛消腫”達州有專業的骨科醫院嗎?:中職棒賽程

時間:2024-01-16 20:41:47 作者:中職棒賽程 熱度:中職棒賽程
中職棒賽程描述::無論《骨關節炎診療指南(2018年版)》還是《膝骨關節炎階梯治療專家共識(2018年版)》,一致倡導并強調,針對膝骨關節炎發病率高、病程長、階梯性明顯、對生活質量影響大等特點,臨床醫生需依據患者年齡、性別、體重、自身危險因素、病變部位及程度等,選擇階梯化及個體化治療,針對“疼痛”“腫脹”這兩大臨床難題,目前可行的治療方法大致可總結為四類。 第1招:基礎性治療它涵蓋預防保健、治療康復兩個層面,需貫穿于健康人-患者-恢復健康人的整個過程,包括科普教育、中醫康健調理、輔助支具保護、現代科學的肌肉鍛煉和適宜活動指導[5]。對病變程度不重、癥狀較輕的患者。目的在于減輕疼痛,改善和維持關節功能,延緩疾病進展。 第2招:癥狀性治療在臨床,主要是指止痛藥物治療,用于止痛消腫、改善關節功能。根據藥理作用,常用藥物分為糖皮質激素、非甾體類抗炎藥(NASAIDs)、慢性作用抗炎藥物、鎮痛藥物、抗焦慮藥物、中成藥,以及透明質酸鈉、幾丁糖等關節內注射藥物。對于中重度癥狀患者,可以聯合不同方式使用不同藥物,如NASAIDs+阿片類鎮痛藥物。 第3招:修復性治療針對伴有機械交鎖或半月板撕裂等患者,可通過關節鏡清理術改善膝關節腔內微環境,在一定程度上有助于膝關節自我修復;但對已出現力線異常、明顯骨贅增生的晚期患者,收效欠佳。針對膝關節力線不佳的單間室膝骨關節炎患者,可考慮膝關節周圍截骨術,從而改善負重力線、減輕關節磨損。上述修復治療療效的維持時間有限,但被寄予厚望的干細胞、富集血小板血漿、軟骨移植等組織工程治療,目前仍處于試驗階段。 第4招:重建性治療通常指膝關節部分置換術、人工膝關節置換術,絕大多數遠期療效滿意,可作為膝骨關節炎晚期的有效治療方法。全膝關節置換術后20年以上的假體生存率超過90%[6]。極少數晚期患者因伴發其他疾病一旦喪失重建治療機會,只能選擇膝關節融合術甚至截肢術。 專家建議對于膝骨關節炎患者和高危人群:1. 在日常生活中,要避免長期從事爬山爬坡、上下高層樓梯、高頻率蹲起、久站久跪久蹲等,可能對膝關節造成傷害的活動方式或體位姿勢;2. 日常活動或運動中,可考慮配戴專業性輔助支具、適宜的楔形鞋墊,或使用手杖、助步器等減緩膝關節負荷;3. 切忌“因噎廢食”,推薦步行、游泳、騎自行車等有氧運動,因為科學合理的肌肉或肌群鍛煉,有助于維持關節功能、增進關節穩定性;4. 對于某些職業人員、運動達人、輕中度膝骨關節炎以及接受修復性或重建治療患者,輔助支具均可通過改善負重力線、穩定關節、軟組織保護等作用,顯著緩解疼痛、呵護受損關節;5. 晚期或重癥患者,無需恐懼或回避重建性治療,藥物、膝關節支具不僅可輔助圍手術期安全,還有助于緩解術后腫痛與促進功能復健。 醫院面積1萬余平,設置開放床位160余張,vip病房10余間,其中百級手術室3間,由原北京同仁醫院風濕免疫科主任王振剛教授、北京協和醫學院風濕免疫聯合診療中心任根梅主任帶領的風濕免疫、痛風、骨科專家20余人專業開展痛風、風濕免疫、骨關節、頸腰椎等疾病的治療。醫院開設有中醫康復中心、痛風石標本館、醫學檢驗中心。為就醫患者提供更優質的就醫體驗。成都西部痛風風濕醫院以風濕免疫疾病治療為特色,發揮醫院專家及技術特長,為群眾提供優質、高效、快捷、安全的醫療服務,幫助風濕免疫疾病、痛風、骨關節、頸腰椎等疾病患者減輕疼痛,提高生活質量,恢復正常生活。
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